OB Doç. Dr. Orhan BaltaOrtopedi ve Travmatoloji
Doç. Dr. Orhan Balta · Ortopedi ve TravmatolojiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Hastanesi · Randevu: 0356 214 44 00 · Mesai dışı 0356 214 50 50
Bu sayfanın karekodu

Morton Nöromu (Ayak Tabanında Sinir Sıkışması)

Kısa cevap

Morton nöromu, parmaklara giden sinirin ayak tarak kemikleri arasında sıkışıp kalınlaşmasıdır; adına rağmen tümör değildir. Hastaların önemli bölümü geniş ayakkabı, tabanlık ve aktivite düzenlemesi gibi ameliyatsız yöntemlerle rahatlar. Dirençli olgularda sinir çevresine enjeksiyon, son basamakta ise kalınlaşan sinirin cerrahi olarak çıkarılması gündeme gelir; karar muayenede verilir.

Morton nöromu nedir, neden olur?

Ayak tarağını oluşturan uzun kemiklerin (metatars) başları arasında, parmaklara his götüren ince sinir dalları geçer. Bu sinir tekrarlayan bası ve sürtünmeyle tahriş olur ve çevresindeki doku kalınlaşır; en sık 3. ile 4. parmak arasındaki aralıkta görülür. Dar ve sivri burunlu ayakkabılar, yüksek topuklar, koşu gibi ön ayağa tekrarlı yük bindiren aktiviteler ve bazı ayak şekilleri riski artırır. Kadınlarda daha sık görülmesinin başlıca nedeni ayakkabı tercihleridir.

Belirtiler: yanma, elektriklenme ve "çakıl taşı" hissi

Tipik yakınma; taban ön kısmında yanma, elektrik çarpması gibi parmaklara vuran ağrı ve parmaklarda uyuşmadır. Birçok hasta bunu "çorabım buruşmuş gibi" ya da "ayakkabımın içinde çakıl taşı varmış gibi" diye tarif eder. Ağrı dar ayakkabıyla ve uzun yürüyüşle artar; ayakkabıyı çıkarıp ön ayağı ovuşturmak çoğu zaman rahatlatır. Benzer ağrıyı stres kırığı, eklem kapsülü iltihabı ve kireçlenme de yapabilir; ayrım muayenede, gerekirse röntgen, ultrason veya MR ile yapılır.

İlk adım ameliyatsız: geniş ayakkabı ve tabanlık

Tedavinin temeli sinirin üzerindeki baskıyı kaldırmaktır: önü geniş ve yumuşak, düşük topuklu ayakkabılara geçmek çoğu hastada tek başına belirgin rahatlama sağlar. Buna, tarak kemiklerinin arkasına yerleştirilen küçük bir destek yastıkçığı (metatars pedi) içeren tabanlık eklenir; bu yastıkçık kemik başlarını hafifçe ayırarak sinirin sıkışmasını azaltır. Ağrıyı artıran aktiviteleri geçici olarak azaltmak da sürece yardım eder. AAOS'a göre hastaların önemli bölümü bu basit değişikliklerle düzelir; etki genellikle birkaç hafta içinde değerlendirilir.

Enjeksiyon tedavisi

Ayakkabı ve tabanlık değişikliğine rağmen şikâyet sürerse, hekiminizin uygun gördüğü bir ilacın sinir çevresine enjeksiyonu ağrıyı azaltabilir. Etkinin gücü ve süresi kişiden kişiye değişir; enjeksiyon sayısı, çevre dokuları korumak için sınırlı tutulur. Uygunluk ve zamanlama muayenede kararlaştırılır.

Dirençli vakada cerrahi çıkarım

Ameliyatsız yöntemler ve enjeksiyona rağmen yaşam kalitesini bozan ağrı sürüyorsa, küçük bir kesiden kalınlaşmış sinir bölümünün çıkarılması (nörektomi) veya sinirin üzerindeki bağın gevşetilmesi gündeme gelir. İşlem çoğunlukla günübirliktir. Sinir çıkarıldığında ilgili iki parmağın bakışan yüzlerinde kalıcı uyuşukluk beklenir; çoğu hasta günlük yaşamda bunu fark etmez ve süren ağrıya tercih eder. Her cerrahide sonuçlar kişiden kişiye değişebilir; sizin için doğru basamak muayenede birlikte belirlenir.

Bölgemizden not

Uzun saatler ayakta çalışan esnaf, öğretmen ve sağlık çalışanlarında, dar kalıp ayakkabı ve topuklu kullananlarda bu tablo sıktır; taban ağrısı yıllarca "romatizma" sanılıp ertelenebilmektedir. Oysa ayakkabıyı genişletmek ve doğru tabanlık gibi basit adımlar çoğu zaman kısa sürede fark yaratır; geçmeyen yanma ve elektriklenmeyi erteleme, değerlendirme yaptırın.

Ne zaman vakit kaybetmeden başvurmalı?

  • Travma sonrası basamama, belirgin şişlik ve morarma: aynı gün değerlendirme (kırık şüphesi).
  • Taban ağrısına kızarıklık, sıcaklık ve ateş eşlik ediyorsa: aynı gün değerlendirme.
  • Diyabetiniz varsa ayakta yeni ağrı, uyuşma veya yara: bekletmeden başvurun.
  • Uyuşmanın tüm ayağa yayılması veya iki ayakta birden olması: randevuyu geciktirmeyin (başka sinir sorunları araştırılır).

Sık Sorulan Sorular

Morton nöromu tümör mü, kansere dönüşür mü?

Hayır. Adındaki "nörom" sözcüğüne rağmen gerçek bir tümör değildir; sinirin çevresindeki dokunun bası ile kalınlaşmasıdır ve kanserle ilgisi yoktur.

Tanı için MR şart mı?

Çoğu zaman dikkatli muayene tanı için yeterlidir. Belirsiz durumlarda ultrason veya MR sinir kalınlaşmasını gösterebilir; röntgen ise stres kırığı ve kireçlenme gibi benzer ağrı yapan nedenleri dışlamak için kullanılır.

Tabanlık gerçekten işe yarar mı?

Metatars pedi, kemik başlarını hafifçe ayırıp sinir üzerindeki baskıyı azaltarak birçok hastada belirgin rahatlama sağlar. Yastıkçığın doğru yere yerleştirilmesi önemlidir; etkisi birkaç hafta düzenli kullanımla değerlendirilir.

Enjeksiyon kaç kez yapılabilir?

Sınırlı sayıda; sık tekrarlanan enjeksiyonlar taban yağ yastığı gibi çevre dokulara zarar verebilir. Sayı ve aralık, muayene bulgularınıza göre hekiminizce planlanır.

Ameliyattan sonra ne zaman yürürüm?

Genellikle özel bir sert tabanlı ayakkabıyla kısa sürede ayağa basılır; normal ayakkabıya dönüş şişliğin inmesine bağlı olarak birkaç haftayı bulabilir. Takvim kontrol muayenelerinde kişiye özel netleşir.

Ameliyat sonrası uyuşukluk kalıcı mı?

Sinir çıkarıldıysa ilgili iki parmağın komşu yüzlerinde kalıcı uyuşukluk beklenen bir sonuçtur. Çoğu hasta bunu günlük yaşamda fark etmez; ameliyat öncesi görüşmede bu değiş tokuş açıkça konuşulur.

Yüksek topuklu ayakkabı giyebilir miyim?

Şikâyetler sürerken önerilmez; topuk yükseldikçe ön ayağa binen yük artar ve sinir daha çok sıkışır. Zorunlu günler için düşük ve kalın topuk, önü geniş modeller daha uygundur.

Kaynaklar

Yapın

  • Önü geniş, yumuşak ve düşük topuklu ayakkabılar giyin.
  • Hekiminiz önerdiyse metatars pedli tabanlığı her gün düzenli kullanın.
  • Ağrıyı artıran aktiviteleri (uzun koşu gibi) belirtiler yatışana kadar azaltın.

Yapmayın

  • Sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabılarla uzun gün geçirmeyin.
  • "Çakıl taşı" hissini yıllarca romatizma sanıp değerlendirmeyi ertelemeyin.
  • Kendi kendinize tanı koyup tedaviyi geciktirmeyin; benzer ağrıyı stres kırığı ve eklem sorunları da yapabilir.

Ne zaman yardım almalısınız?

  • Aynı gün başvurunTravma sonrası basamama, belirgin şişlik ve morarma; taban ağrısıyla birlikte kızarıklık, sıcaklık ve ateş; diyabetliyseniz ayakta yeni yara veya renk değişikliği.
  • Randevu alınGeniş ayakkabı ve tabanlığa rağmen birkaç haftada geçmeyen yanma-elektriklenme; parmaklarda süren uyuşma; ağrının yürüme mesafesini kısaltması.
  • Evde izleyebilirsinizYeni başlayan hafif yakınmalar; önü geniş ayakkabıya geçip dar ve topuklu ayakkabılardan uzak durarak birkaç hafta izlenebilir.

Aklınızda kalsın

  • Morton nöromu, ayak tarağında sinirin sıkışıp kalınlaşmasıdır; yanma, elektriklenme ve "çakıl taşı" hissi tipiktir, tümör değildir.
  • İlk adım her zaman ameliyatsızdır: önü geniş ayakkabı, metatars pedli tabanlık ve aktivite düzenlemesi hastaların önemli bölümünü rahatlatır.
  • Dirençli olgularda enjeksiyon, o da yetmezse sinirin çıkarılması gündeme gelir; cerrahi sonrası iki parmak arasında kalıcı uyuşukluk beklenen bir durumdur.
Kendinizi sınayın

Kendinizi sınayın

Bu sorular öğrenme pekiştirmesi içindir; klinik karar aracı değildir.

Doğru mu, yanlış mı? — Morton nöromu bir tümördür ve kansere dönüşebilir.

Yanlış. Adına rağmen tümör değildir; sinir çevresi dokunun bası ile kalınlaşmasıdır ve kanserle ilgisi yoktur.

Doğru mu, yanlış mı? — Geniş ayakkabı ve metatars pedli tabanlık çoğu hastada ilk basamak tedavidir.

Doğru. AAOS'a göre hastaların önemli bölümü ayakkabı değişikliği ve tabanlıkla rahatlar; cerrahi son basamaktır.

Doğru mu, yanlış mı? — Sinir cerrahiyle çıkarılırsa parmaklarda hiçbir his değişikliği olmaz.

Yanlış. Sinir çıkarıldığında iki parmağın komşu yüzlerinde kalıcı uyuşukluk beklenir; çoğu hasta bunu süren ağrıya tercih eder. Karar muayenede birlikte verilir.

Bu sayfadaki terimler

Bu sayfadaki terimler

Morton nöromu
Parmaklara giden sinirin ayak tarak kemikleri arasında sıkışıp kalınlaşması; tümör değildir.
Metatars
Ayak tarağını oluşturan uzun kemikler; nörom en sık 3. ve 4. metatars başları arasında gelişir.
Metatars pedi
Tabanlığa yerleştirilen, kemik başlarını hafifçe ayırıp sinir üzerindeki baskıyı azaltan küçük destek yastıkçığı.
Nörektomi
Kalınlaşmış sinir bölümünün küçük bir kesiyle cerrahi olarak çıkarılması.

İlgili Konular

Ayak Baş Parmağında Şekil Bozukluğu (Halluks Valgus / Bunyon)Baş parmağın ikinci parmağa doğru eğilmesiyle oluşan ağrılı çıkıntıda ilk adım her zaman ayakkabı düzenlemesidir; cerrahi yalnız ağrı ve kısıtlılıkta gündeme gelir.Aşil Tendonu Yırtığı (Aşil Rüptürü)Baldıra "taş atılmış" gibi ani bir his ile kopan aşil tendonunda cerrahi ve alçı-bot tedavisi iki geçerli yoldur; asıl belirleyici, aylar süren sabırlı rehabilitasyondur.Ayak Bileği Burkulması ve Bağ Yaralanmaları (Ayak Bileği Distorsiyonu)En sık yaralanmalardan biri olan burkulmada güncel yaklaşım haftalarca hareketsizlik değil; ilk günlerde koruma, ardından erken kontrollü yüklenme ve denge egzersizleridir.Batık Tırnak ve Tırnak Çevresi İltihabıÇoğu batık tırnağın nedeni yanlış tırnak kesimi ve dar ayakkabıdır; erken dönemde evde bakım işe yarar, tekrarlayan olgularda küçük bir cerrahi kalıcı çözüm sağlar.
Sorunuz mu var?

OrtoAsistan 7/24 genel bilgi verir; tüm randevu yolları Randevu sayfasında.

Bu rehberin tamamı: drorhanbalta.com/q/8ad0df/ — karekodu telefonunuzun kamerasıyla okutabilirsiniz.

Sürüm: aba503e8 · Hekimin bilgisi ve izniyle yayımlanmıştır · Çıktı kaynağı: 24 Ağustos 2026

ACİL DURUMDA 112. Bu belge bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavinin yerine geçmez. Hekiminizin size özel verdiği talimat her zaman önceliklidir.

Muayenehanede hastaya verilebilecek tek sayfalık özet çıkar.

Hazırlayan: site editörlüğü · Doç. Dr. Orhan Balta'nın bilgisi ve izniyle yayımlanmıştır; sayfa sayfa hekim incelemesi sürmektedir.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavinin yerine geçmez. Hekiminizin size özel verdiği talimat ve taburculuk önerileri her zaman önceliklidir.